“Çocuk Alanında Önleyici Hizmetlerin Geliştirilmesi Projesi Samsun Vilayet Hareket Planı Çalıştayı”nda yapılan sunumda Samsun’un, ‘çocukta sıhhat tedbiri’ sayısında İstanbul, Ankara ve İzmir üzere metropol kentleri solladığı açıklandı.
Samsun’da “Çocuk Alanında Önleyici Hizmetlerin Geliştirilmesi Projesi Samsun Vilayet Aksiyon Planı Çalıştayı” düzenledi. Samsun Aile ve Sosyal Hizmetler İl Müdürlüğü tarafından, birtakım kurum ve kuruluşların takviyesiyle düzenlenen “Samsun Vilayet Hareket Planı Çalıştayı”, Şehit Ömer Halisdemir Kongre Salonu’nda başladı. İki gün sürecek çalıştayın açılışında Samsun Vali Yardımcısı Vekili Canik Kaymakamı Erdem Aydın, Çocuk Hizmetleri Kalite ve Hizmet Planlama Daire Başkanı Bayram İnce, Samsun Aile ve Toplumsal Hizmetler Vilayet Müdürü Kemal Gümrükçü birer konuşma yaptı. Açılış konuşmalarının akabinde sunumlara geçildi.
“En fazla ‘cinsel istismar’ konusunda sıhhat önlemi kararı verildi”
İl Sağlık Müdürlüğü Bulaşıcı Olmayan Hastalıklar Ruh Sıhhati Ünite Sorumlusu Uzm. Dr. İlkem Duman Kıymık, çalıştayda yaptığı sunumda, “Çocuk Muhafaza Kanunu’na nazaran hakkında karar verilen hami ve takviye kararlarının masrafları devlet tarafından ödenir. Biz de sıhhat önlemi kararı verilen çocukların kamu hastanelerinde Sağlık Bakanlığı tarafından giderleri ödenmektedir. Kamu hastaneleri Sıhhat Bakanlığımıza bağlı olduğundan uyruk fark etmeden sarfiyatları ödense de kimi üniversite hastanelerinde farklı uyruklardaki çocukların sarfiyatları karşılanamamaktadır. Bu da büyük bir sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Yeni durumu prestijiyle Temmuz ayında bin 299 sıhhat önlemi kararı bulunmaktadır. Sıhhat önlemi bulunanların yüzde 56,8’i kız, 43,2’si erkektir. Karar alınması sırasındaki yaşlarına bakıldığında ise kız çocuklarında 12 yaş ortalaması, erkek çocuklarında 10 yaş ortalaması vardır. Samsun’un dışında yaşayan çocuklara bakıldığında en fazla çocuklar İstanbul’da ikamet etmekteydi. Samsun’da yaşayanlar ise en fazla İlkadım ve Çarşamba ilçesinde ikamet ediyor. Sıhhat önlemi alınan çocukları yüzde 50,9’unun haklarında öteki önlem kararları da var. En sık danışmanlık önlemi eşlik etmektedir. Sıhhat önlemi kararı bulunan çocukların karar alınma nedenleri incelediğinde en fazla (yüzde 23,3) oranda cinsel istismar konusunda sıhhat önlemi verildiği görüldü. Buna da en sık davranışsal bozukluklar eşlik etmekte. Cinsel istismar nedenli sıhhat önlemi kararı alınan çocukların karar alınma sırasındaki yaş ortalamasına bakıldığında kızlarınki erkeklere nazaran daha fazla. Genel ortalama ise 13,5 yaştır. Biz burada en fazla sıhhat önlemlerini işbirliği yapmayan ailelerle yaşıyoruz. Zira çocuk bir tedavi gördüğünde çocuklarının tedavilerinin devamlılığı sağlanması gerekmektedir. İş birliği yapmayan aileler en fazla İlkadım ilçesindedir. Nedenlerine bakıldığında davranışsal bozukluklar nedeniyle önlem kararı verilmiş çocukların ailelerinde daha fazla işbirliği yapmama eğilimi olduğu görüldü” dedi.
“Samsun sıhhat önlemlerinde metropol kentleri solladı”
Dr. İlkem Duman Kıymık, Samsun’un metropol kentleri solladığına dikkat çekerek, “Bizler, öbür vilayet sıhhat müdürlükleri ve ruh sıhhati ünitelerinden bilgiler aldık. Sıhhat önlemi kararlarımızı öbür vilayetlere nazaran karşılaştırdık. Ne yazık ki Samsun ilimiz bu bahiste sıhhat önlemi kararı alınmış İstanbul, İzmir, Ankara üzere kentleri sollamış durumdadır. Biz neden sıhhat önlemi konusunda vilayetimizde yüksek diye düşündüğümüzde tek başına sıhhat önlemini konuşmamak lazım. Başka önlem kararlarının sayılarını değerlendirirsek, onların da oransal olarak başka vilayetlere nazaran fazlalık durumu varsa nedenlerini kurumlar olarak hareket planımıza dahil ederek inceleyebiliriz” diye konuştu.
Çocuk kontaklı nedenlerde intihar teşebbüsü niyeti birinci sırada
Samsun Aile ve Sosyal Hizmetler İl Müdürlüğü’nde misyonlu Toplumsal Çalışmacı Hazal Canik Delen, müdürlüğün Samsun genelinde önlem konusunda yapılan çalışmalar ile datalar hakkında bilgi verdi. Delen yaptığı sunumda, “Devam eden önlem kararlarımıza baktığımız vakit danışmanlık önlemi kapsamında 921 çocuğumuzu takip ediyoruz. Milli Eğitim Müdürlüğü tarafından yürütülen önlem kararımız 586, eğitim önlemimiz 698, sıhhat önlemimiz ise bin 338’dir. Toplamda 3 bin 574 tane önlem kararının takibini sağlıyoruz. 3 bin 417 tane ailemizi toplumsal ekonomik olarak destekliyoruz. 125 çocuğumuzu izleme faaliyetleri çerçevesinde takibini gerçekleştiriyoruz. Çocuklarımızla ilgili müracaat sayısında bir artış durumu kelam mevzusudur. Bizler bu önleyici hizmetler projesi çerçevesinde 5 bin 933 tane çocuğun önlem kararının takibini sağlamaktayız. Bunlardan birden fazla hizmet modelinde yararlanan şahısları çıkardığımız toplam 5 bin 298 çocuğa hizmet götürmekteyiz. Kız çocuklarının oranı daha yüksektir. Hadise yansıma münasebetlerimizde çocuk, aile ve aile dışı nedenler olmak üzere sınıflandırdık. Çocuk irtibatlı nedenlerde intihar teşebbüsü kanısı (58), davranış sorunu (52) ve suça sürüklenen çocuk durumu (47) ön planda olduğunu görüyoruz. Aile kontaklı nedenlerde parçalanmış aile, ihmal, ebeveynin cezaevinde olması üzere durumların devam ettiğini görüyoruz. Aile dışı nedenlerde de cinsel istismar (302), toplumsal ekonomik seviye (245), memleketler arası muhafaza başvurusu reddi üzere durumların ön planda olduğunu görüyoruz” biçiminde konuştu.
OMÜ’de 103 hadise değerlendirildi
Ondokuz Mayıs Üniversitesi(OMÜ) Tıp Fakültesi Çocuk Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Kısmı Uzmanı Prof. Dr. Gökçe Nur Say ise “OMÜ Tıp Fakültesi bünyesinde çocuk istismarını ve ihmalini tedbire, izleme komitesini 2006 yılında faaliyete geçirdik. Ben 2017 yılından beridir buna başkanlık yapıyorum. Toplamda 103 olayda komitede kıymetlendirilerek bildiride bulunuldu. Hadiselerin yüzde 55’ini kız çocuklarını oluşturmaktaydı. Yaş ortalaması yaklaşık 30 ay civarındadır. Bilhassa bebek yaş kümesi ağırlıktaydı. Annelerinde yüzde 1,7’sinde, babalarında yüzde 14’ünde sabıka kaydı mevcuttu. Annelerin yüzde 20’sinde, babaların yüzde 12,5’inde psikiyatrik hastalık kelam konusuydu. Hadiselerin yüzde 40’ında hikayede tutarsızlık vardı. Aile bireyleri farklı hikayeler vermekte ya da anlatılan hikayelerle klinik bulgular ortasındaki farklılık çok dikkat çekmekteydi. Örneğin yürüme, dönme yahut hareket etme marifeti olmayan 2 aylık bebeğin yataktan düştüğünü söyleyerek, hastaneye baş travması ile gelen bebekte, bu yaralanmanın yataktan düşme sonucu yaralandığını belirten aileler bir örnek olarak verilebilir. Verilen hikaye ile klinik bulgular ortasındaki uyumsuzluk bu hadiselerde bizi istismarı düşündürmüştü. En çok müracaat şikayeti çocuk acile olmuştu. Hastalarda nöbet, genital sihil, cinsel istismar, bedende çeşitli şişlik, yaralanma, annenin unsur kullanımı, HIV olumluluğu üzere hadiseler tespit edildi ve bildirildi. Koyduğumuz teşhislere bakacak olursak olayların yüzde 60’ında ihmal düşündük. Bunlar sıhhat kuruluşuna geldiği için en sık ihmal çeşidi tedavinin ihmaliydi. Yüzde 45’inde fizikî istismar, yüzde 15’in sarsılmış bebek sendromu, 14’ünde cinsel istismar, yüzde 4’ünde de mevt gerçekleşti” tabirlerini kullandı.
Çalıştaya vilayet müdürleri ve kurum temsilcileri katıldı. – SAMSUN